预警哨位 舌气滞血瘀——疼痛——舌诊实践

365站群 老百姓都知道一句话，“不通则痛”，这个不通，包括气不通、血不通、寒凝不通，如果大家看到这三个不通同时存在，患者出现疼痛的可能性就越大。365建站客服QQ：800083652

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舌象选自微信公众号患者。舌诊分析如下：1、气虚气滞舌形左右不对称，尤其右侧舌形上端胖下端窄，舌边有齿痕，提示患者存在气虚气滞。这样的舌我写过一个胳膊疼的案例，比这个明显。胳膊疼舌象特点莉莉，公众号：杏林外治胳膊疼舌象特点——舌诊实践100例——2401083该患者也有疼痛，只是与上面这个患者疼痛的位置不同，是肩颈疼、腰部疼。这个疼在劳累后加重，也说明患者存在气虚的疼痛；饭后困，是胃肠道气虚的表现。总的说是脾气虚。2、血虚血寒舌质色淡暗，提示患者有血虚血寒。患者本身的内寒比较严重；这个舌下照片颜色也是可以看出，患者舌色是淡的，缺少温热。患者反馈受凉时加重，僵住的感觉，起床后活动减轻，是寒凝的表现。有贫血问题，符合血象血虚特点。下肢浮肿是寒湿的叠加导致，舌特征为舌淡色暗+胖厚。3、瘀血舌瘀血点非常多，基本瘀血点布满整个舌，所以患者是全身性的瘀血。这个瘀血是导致患者疼痛的因素之一。4、其他。患者还有其他问题，如经常溏便，这是胃肠道的寒湿+气虚，咳嗽漏尿也与寒湿有关。甲状腺乳腺结节主要是气滞血瘀，肾囊肿、四肢和后背还有一些可以摸出的硬结，是气滞+瘀血+寒湿三者交杂。其他就不再累述。总结：该患者总的来看是一个虚寒+气滞+血瘀的情况，治疗思路以温经通络、活血理气为主，具体治疗哪个疾病，用药就用哪个归经的药物。个人经验：看疼痛与否，主要看患者哪里存在不通，这个从病机看，一般就这三种情况——气滞+血瘀+寒凝。如果舌诊出现这三种情况，也不一定疼痛，必须观察舌形是否有突出或者凹陷。变形位置可以辅助我们判断患者疼痛部位。比如舌尖的变形，找上焦疼痛，如头疼、脖子疼；如果舌两边一侧突出，是四肢疼的多；如果中间凹陷或者凸起，是内脏疼的多，如胃部凸起，一般有胃疼。下肢的疼痛，比较难确定位置，因为舌根一般不好看到，而且舌根它没法突出，所以它就往两边扩展或者往一侧歪，所以腰部、下肢疼，看舌根的对称性难度大。​ 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。