行业瞭望 蛋白尿、肌酐高患者有个“开关”，打开它帮助你脾肾“状如牛”，蛋白尿、肌酐高自然消！

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大家好，我是白羽医生。今天和大家聊一聊肾友身上自带温阳祛寒、疏通经络、调和脏腑的“开关”，如果您是肾病患者，存在蛋白尿、肌酐高等问题，这个方法正适合！

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在中医理论中，有“五脏之俞皆在背”的说法，意味着五脏六腑的经气输注于背部的特定穴位上，如肾俞、脾俞等。这些穴位不仅是脏腑功能的反映点，也是调理脏腑、促进康复的重要靶点。

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现代生活中，许多肾友由于工作压力大、生活习惯不良、饮食不节等因素，导致脾肾功能受损，气血运行不畅，进而出现蛋白尿、肌酐升高等问题。此时，背部经络的疏通与脏腑的调理显得尤为重要。

捏脊疗法：

手法：采用食指中节桡侧顶住脊柱两侧皮肤，拇指向前按，两指交替用力提拿皮肤，自下而上，从腰部至大椎穴，每捏三下提一下皮肤，即“捏三提一”法。重复操作5--10遍，初次尝试时可从3--6遍开始。

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时间：白天进行为佳，晚上睡前应提前完成。若患者晨起状态较好，也可作为日常保健的一部分。（注意力度）

效果：捏脊能够有效疏通背部经络，温阳益肾，调和脏腑功能，对于改善蛋白尿、降低肌酐水平具有积极作用。

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拍背疗法：

方法：使用空掌轻轻拍打背部，从腰部开始，逐渐向上拍至大椎穴，每次拍打5遍左右。注意控制力度，避免过重造成不适。

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功效：拍背同样能促进背部气血循环，加强肾俞、脾俞等穴位的刺激，有助于脾肾功能的恢复和提升。

注意事项：

力度控制：肾友们的皮肤较为敏感，进行捏脊和拍背时务必注意力度适中，避免造成皮肤损伤或不适。

身体状况评估：在进行背部“开关”疗法前，应评估患者的整体健康状况。如遇实热证（如高热、便秘等），应暂停捏脊疗法，以免加重病情。

持之以恒：背部“开关”疗法需要长期坚持才能见效，建议将其作为日常保健的一部分，持之以恒地进行。

患者案例前言

我有一位46岁的患者，他就是用了这个方法，配合中药调理，两个疗程肌酐从 256μmol/L 降到了 180μmol/L，蛋白尿从（+++）降到了（+），今天分享给大家，希望让在被类似问题困扰的肾友少走弯路！

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症状

这位肾友之前患有慢性肾小球肾炎病史，平时身体乏力，容易疲劳，食欲欠佳，下肢时有水肿。面色苍白，腰膝酸软；查体：双下肢轻度水肿、舌淡苔白腻；检查报告显示肌酐 272μmol/L，蛋白尿（+++）。

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辨证施治

辨证：水肿、脾肾气虚。

治法：益气健脾、补肾利水。

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方药详解

处方：黄芪、党参、白术、茯苓、山药、杜仲、菟丝子、泽泻、车前子、大腹皮、玉米须、金樱子、芡实、甘草。

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（注：中医讲究辨证用药，一人一方，此方仅供参考，切勿自行服用）

为什么要这样开方？

中医认为，蛋白尿、肌酐高与脾肾气虚、水湿内停有关。在中医理论中，肾主水，脾主运化水湿。当脾肾气虚时，就会导致水湿运化失常，水湿停滞体内，从而出现水肿、蛋白尿、肌酐高等症状。

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因此，在治疗此类病症时，我通常会采用益气健脾、补肾利水的方法。通过调理脾肾的功能，增强脾气的运化水湿功能，以及肾气的主水功能，从而减少水湿的停滞。同时，会使用一些具有利水消肿作用的药物，来消除水肿，降低肌酐和减少蛋白尿。

方解：黄芪、党参、白术、茯苓健脾益气；山药、杜仲、菟丝子补肾；泽泻、车前子、大腹皮、玉米须利水消肿；金樱子、芡实固肾涩精，减少蛋白尿；甘草调和诸药。叮嘱饮食注意事项，配合上捏脊、揉足三里、补肾经、补脾经的手法，就让患者回去了。

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结果

经过两个月的中药调理，加上复诊调整了方子，这位患者水肿、乏力等症状基本都改善了，再次复查，显示肌酐 153μmol/L，蛋白尿（+）。

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我是白羽医生，主攻蛋白尿、肌酐高、水肿、血尿、急/慢性肾炎、IgA肾病、糖尿病肾病等问题多年，我一直秉承的原则就是只开对药、不开贵药。我见过太多患者的不容易，因此我希望通过我的方法，用专业的技能和耐心，换来患者的安心。

因为很多患者来京不容易，我希望通过这个平台帮助外地那些医疗水平有限的患者朋友解决问题，也希望我的科普能给大家带来帮助。

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