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活力林区 坐骨神经卡压治疗思路总结

神经起源

L4-S3

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神经支配

运动

半膜肌

365建站客服QQ:800083652

半腱肌

股二头肌长头和短头

内收肌(大收肌伸肌头)

小腿的所有肌肉(通过胫神经和腓神经)

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感觉

膝,前外侧(腓外侧皮神经)

小腿前外侧(腓外侧皮神经)

小腿后方(腓内侧皮神经腓肠分支,腓肠神经)

外踝(足背外侧皮神经)

足背(足背内侧皮神经)

足底表面(足底固有神经)

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卡压位置

神经根(L4-L5)

腰椎深层椎旁肌

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腰骶神经丛(L4-L5 节段)

腰大肌

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坐骨神经

梨状肌

股二头肌长头

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神经动力学测试

直腿抬高试验(SLR)

Slump 试验

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治疗点总结

腰椎深层椎旁肌

腰大肌

梨状肌

股二头肌长头

站群论坛

治疗思路与建议

由于坐骨神经位于坐骨结节的外侧,髋内收可提高 SLR 试验敏感性。

365站群VIP

如果基本 SLR 试验为阳性,则治疗师应尝试确定疼痛是由神经或肌肉的激发引起的。

神经结构:L4-S3 神经根,腰骶丛,坐骨神经。

肌肉结构:腘绳肌。

如果颈椎伸展时疼痛减轻,颈椎屈曲时疼痛加重,那么可能是神经源性的。

如果在解除神经刺激后疼痛持续存在,则可能是由肌肉(腘绳肌)引起的。

进一步区分基本 SLR 试验可以选择性地激发胫神经(增加足背屈)和腓神经(增加足面屈和内翻)

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一项日常实践经验研究表明,Slump 试验比 SLR 更敏感;在 50 例患有深度腰背痛的患者中,Slump 试验在症状可重现者中最敏感。

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