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大家好，我是三甲医院骨科主任蒋云甫医生。
手脚发麻，或许你我都曾经历，如长时间蹲坐、盘腿久坐或睡姿不当……这些情况下，手脚发麻往往是由于姿势不当导致血液循环受阻，起身活动片刻即可缓解。
然而，若手脚发麻频繁无因，或长时间无法消散，则需提高警惕，这可能是某些疾病悄然来袭的信号。那么，手脚麻木究竟缘何而起？
中医有云：“气虚则麻，血虚则木”。手脚四肢麻木，往往源于气血不畅、气滞血瘀。此类人群多表现为肌肤麻木无感，脉象微涩而紧。
今日，我为大家介绍张仲景所创的经典名方——黄芪桂枝五物汤。此方源自《金匮要略》，由黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣五味药材组成，具有益气温经、活血通脉 。
下面，通过一则医案，让我们更直观地了解此方。
程先生，59岁，两个月前突发急性脑梗塞，导致左侧肢体瘫痪无知觉，伴左侧面瘫及言语不清。经医院急诊治疗后，症状有所好转，但仍遗留左侧肢体无力及半身麻木等问题。
经诊察，程先生左侧肢体无力，半身麻木，言语不清，无法站立行走，情绪易急躁，口干，左侧半身无汗，偶有胸闷及腰部酸痛。舌淡红，苔薄白略黄，脉沉涩。综合辨证为中风所致肢体麻木，遂以黄芪桂枝五物汤为基础进行加减治疗。
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处方：生黄芪、桂枝、生白芍、生姜、大枣、鸡血藤、桑枝、细辛。水煎服
服用7剂后，程先生左侧肢体无力明显缓解，已能扶墙行走，但半身麻木感仍存。于是，我在原方基础上调整用药，加大生姜用量，并添加赤芍。
365建站客服QQ：800083652接下来，让我们深入解析此方。
方中黄芪甘温益气，补表卫之气，为主药。桂枝温经散寒、通痹止痛，与黄芪相配，益气温阳、和血通经。桂枝得黄芪之助，振奋卫阳；黄芪得桂枝之辅，固表而不留邪。
白芍养血和营、濡养肌肤以通血痹，与桂枝合用，调营卫、和表里，共为辅药。
生姜辛温，助桂枝疏散风邪；大枣甘温，益气养血，助黄芪、白芍之力。生姜与大枣相伍，又能和营卫、调诸药，为佐使药。
五味药材，配伍精妙，共奏益气温经、和血通痹之功。
