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基本信息：王女士，68岁，家住常州。 主诉：左侧胯部连及大腿疼4月余。现病史：今年3月末劳累后腰痛，主要表现为左侧胯部不适，夜间加重，3-4点疼醒，严重时会影响到大腿，活动后可缓解。医院检查提示腰椎间盘突出。输液3天，吃药一段时间后觉无明显效果，且出现头晕，水肿现象，遂自行停药。偶尔会头晕，最近一段时间咳嗽、有黄痰。相关检查：腰椎间盘突出、支气管扩张。个人史：眠可、纳可、大便每日一行，小便微黄。查体：舌下络脉增粗增黑，L3-S1椎间盘突出，驼背、双手小拇指伸不直（先天）。图片
分析：该患者脊柱侧弯严重，且L3-S1椎间盘突出压迫神经，根据李氏砭法八大理论“脊柱中心错位疾病理论”：L5和下肢相关，导致胯部疼痛，下肢活动不利，故调理重心在腰部。且因经络淤堵导致气血运行不下，血不养筋，局部血瘀气滞，方案应以疏通为主。刮痧方案节选：1、心包经、肺经，三焦经（稳定心肺功能，化解肝的气郁血瘀），重点左心包右尺泽（引血下行），后溪、腰痛点。2、开四穴，督脉，膀胱经，夹脊穴，脉线要短，肝脾肾，腰椎刮透，脊柱下到尾骶骨，屁股到环跳。3、胸腺云门中府（先竖刮再横刮，骨缝抠进去），两肋肝脾，中脘，委中，胃经、胆经，胫骨，三阴交、补气穴位，四井排毒。痧象对比：图片
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刮痧后反馈：第一次刮完痧第二天咳出大量黄色偏黑痰之后，咳嗽次数有减少，左侧胯部疼痛程度稍有减轻。第二次刮完痧后已基本不咳。左侧胯骨疼痛时间不规律，白天坐着或躺着时疼，夜里偶尔会疼醒，站起来活动下可缓解；整体出痧减少，有黑痧，手上黑痧减少，脚上黑痧巨多。第三次刮痧后反馈最近左侧胯部晚上睡觉没有疼醒，久坐、卧、翻身时有痛感，活动无碍。最近没有出现头晕现象。整体出痧减少，胳膊上痧包没有以前多，手上没有黑痧，脚上黑痧还是很多。第四次刮痧后反馈，左侧胯部基本无碍，刮痧后整体精神状态要比之前好很多，现在可以在空调房待着，以前稍微吹风受凉会咳嗽咳痰不止。
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阿姨开始是每周调理一次，后面疼痛症状减轻至消失后，转为半月一次，一月一次；据阿姨女儿描述，刮痧后阿姨精神状态也好了很多，平日有时间会出门散步、打打麻将。最初见到阿姨时，她说出门总要带一包纸，因为一直咳嗽，痰多，第一次刮痧过程中也是在一直排痰，后面几次刮痧都不见阿姨将纸巾拿出，因为用不到了。图片
作者简介：生文杰，尚先堂（无锡）店李氏砭法专职刮痧师。
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