远景观察 张仲景传世千年名方，横扫18种精神疾病，我愿称之为最强！

今天给大家介绍一个治疗精神类疾病的经典方子，叫【柴胡加龙骨牡蛎汤】。

这个方子对很多精神方面的问题都有不错的效果，根据具体的症状，还可以做一些加减变化，常见的18种精神问题都可以治疗：

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1.抑郁症 2.焦虑症 3.精神分裂症 4.躁郁症 5.多动症 6.抽动症（包括秽语综合征） 7.失眠 8.癫痫 9.社交恐惧症 10.更年期综合征 11.恐惧症 12.躁狂症 13.双相情感障碍 14.梦游 15.幻视幻听 16.敏感多疑 17.害羞内向 18.强迫症。

不少老中医凭借这个方子，走遍了世界各地，专治各种情志病。

这个方子的核心就在于这三味药：柴胡、龙骨、牡蛎。它们是方子的灵魂。

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柴胡，它最主要的作用就是疏肝解郁，特别擅长调理肝气不舒。

配上黄芩，一方面能疏肝，一方面能清肝胆之火，这样就能解决肝胆的问题。

精神疾病往往还跟心有关系。因为中医认为，心主神明，心藏神。我们常说“神魂颠倒”，其实这就说明心和肝出了问题。这里的“神”指的是心，而“魂”是肝，肝藏魂。当心和肝失调，人就容易精神紊乱。

那么，临床上该怎么应用这个方子呢？

前段时间，我接诊了一个焦虑抑郁症的患者。因为家里人比较强势，长期生活在压抑的环境中，心情一直不好。最近又赶上孩子考研，压力更大，结果情绪越来越糟，变得焦虑、低落，对什么都提不起兴趣。

经常莫名其妙地哭，晚上睡不着觉，即使睡着了也是多梦易醒，早上醒来感觉特别疲惫，白天精神不佳，注意力也难集中，记忆力变差，还经常感到烦躁易怒。

刻诊：患者面色晦暗，神情忧郁，舌红苔薄黄，脉弦细。

根据患者的症状，确定柴胡加龙骨牡蛎汤适用，遂加减开方：

【组方】柴胡，龙骨（先煎），牡蛎（先煎），黄芩，党参，桂枝，茯苓，大黄（后下），磁石（先煎），生姜，大枣，炙甘草

煎服法：水煎服，日1剂，分2次早晚服用，7剂为一个疗程。

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龙骨

结果如何呢？

患者服用7剂药后，焦虑情绪明显减轻，睡眠也有了改善，但还是觉得情绪低落，提不起兴趣。于是我在原方的基础上，加了郁金和合欢皮，增强疏肝解郁、安神定志的效果。再服用7剂后，患者情绪变得稳定，兴趣也逐渐恢复，睡眠质量大幅提高，和家人的关系也变得更加融洽。之后，继续巩固治疗了一个疗程，患者的病情稳定，没有再复发。

什么道理？我的治疗思路：

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患者由于长期受环境因素影响，导致肝气郁结，肝的疏泄功能失常，再加上情绪不畅，心火偏旺，心肝失调，神明得不到滋养，所以出现了焦虑、抑郁、情绪低落、对事物失去兴趣、失眠多梦、烦躁易怒等症状。舌红、舌苔薄黄，脉象弦细，说明是肝郁化火、心火偏旺的表现。

这个时候就需要疏肝解郁、清心安神。方子里：

柴胡：疏肝解郁，调畅气机，是方中的主药。它特别针对肝气郁结、疏泄不畅的情况，能有效缓解胸胁胀痛、情绪低落等问题。

龙骨和牡蛎：这两味药能重镇安神，平抑肝阳，帮助缓解心神不宁的症状。对于失眠多梦、烦躁易怒，龙骨和牡蛎有很好的镇静安神作用。

黄芩：清热泻火，尤其是清肝胆之火。患者舌红、苔薄黄，脉弦细，这是肝郁化火的表现，黄芩能够清除体内的热邪，改善热扰心神的症状。

其他辅助药物 - 简单方解：

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党参、茯苓、半夏——调和脾胃，健脾化湿

桂枝——温通经脉，助阳化气

大黄——通便泄热，清除肠道积热

磁石——重镇安神，增强龙骨、牡蛎的安神作用

生姜、大枣——顾护胃气，增强药效

炙甘草——调和诸药

大家明白了吗？

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